羊膜囊破裂




羊膜囊破裂Rupture of membranes,簡稱ROM)是指孕婦的羊膜囊破裂[1]。此時會有少量羊水從陰道流出,因此也稱為破水。一般羊膜囊破裂是發生在妊娠期满,可能在分娩開始或是分娩過程中,破水是臨產的征兆之一[2],但也有在分娩之前發生的羊膜囊破裂,稱為早期羊膜囊破裂(PROM)。




目录






  • 1 影響


  • 2 種類


  • 3 偵測方式


  • 4 參考資料





影響


羊膜囊破裂時會增加前列腺素的分泌,而胎儿和子宫之间的缓冲减少,兩者都會增加子宮收縮的頻率及強度[3]


若在羊膜囊破裂時,若胎頭尚未固定,而臍帶也露出體外,稱為臍帶脫垂英语cord prolapse。臍帶脫垂是產科急症英语Medical emergency,因為頭部的下降可能會阻礙胎兒和胎盤之間的循環。


當羊膜囊破裂時,細菌可能會進入,因此導致绒毛膜羊膜炎英语amnionitis或胎兒感染。



種類



  • 自發性羊膜囊破裂(SROM):是指妊娠期满時,正常自發性的羊膜囊破裂,破裂位置多半在子宫下方,超過子宮頸處,同時會伴隨羊水的湧出,湧出的羊水可能少到50ml,也可能多到200-300ml,視當時的羊水量,以及胎头塞住破孔,使羊水流体保持在囊內的程度而定[4]


  • 早期羊膜囊破裂(PROM);也稱為胎膜早破,是指在生產之前的羊膜囊破裂。
    • 未足月胎膜早破(PPROM):在胎兒未足月(未滿37週)時,出現胎膜早破的情形。



  • 人工破膜术英语artificial rupture of membranes(AROM):是指由他人協助破裂羊膜囊,一般是由接生員或是產科醫生進行,目的是引產或加速分娩的進行。



偵測方式


偵測羊膜囊破裂的方式有以下幾種[5]



  • 觀察陰道是否有羊水流出


  • 硝嗪英语Nitrazine試紙測試

  • 羊齒狀結晶試驗英语Fern test



參考資料





  1. ^ 道兰氏医学词典中的amniorrhexis


  2. ^ 哪些才是分娩前最可靠的征兆. 新浪育儿. [2014-03-20] (中文). 


  3. ^ American Pregnancy Association > Inducing Labor Last Updated: 01/2007


  4. ^ kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes By Paula Skelton, midwife


  5. ^ S. L. Bennett, J. B. Cullen, D. M. Sherer, J. R. Woods. The ferning and nitrazine tests of amniotic fluid between 12 and 41 weeks gestation. American Journal of Perinatology. 1993-3, 10 (2): 101–104 [2019-02-12]. ISSN 0735-1631. PMID 8476469. doi:10.1055/s-2007-994637.  请检查|date=中的日期值 (帮助)






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